Psiquiatria
Guia completo para psiquiatras. Avaliações psiquiátricas, exame do estado mental, gestão de medicação, 24 protocolos validados, avaliação de risco e sessões SOAP.
1 Bem-vindo ao CuidaTec
Plataforma de gestão clínica para Psiquiatria.
O CuidaTec oferece um módulo completo de Psiquiatria com avaliações estruturadas, exame do estado mental (EEM), gestão de medicação psicotrópica, 24 protocolos validados (PHQ-9, GAD-7, PANSS, YMRS, etc.), avaliação de risco suícida/homicida e sessões SOAP com 8 tipos diferentes.
Requisitos
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Chrome 90+, Firefox 88+, Edge 90+ ou Safari 14+
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Ligação estável
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Computador, tablet ou telemóvel
2 Acesso à Plataforma
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3 Painel Principal
Visão geral do dia-a-dia clínico.
Estatísticas
Pacientes, consultas, pagamentos
Consultas do Dia
Agendamentos para hoje
Financeiro
Resumo de pagamentos
4 Gerir Pacientes
Registos de pacientes com 6 separadores de detalhes.
5 Agenda e Calendário
Vistas de semana, mês e agenda.
6 Disponibilidade
Horário de trabalho semanal.
- Dias, horas, intervalos e duração padrão de consultas
7 Agendar Consultas
Crie consultas presenciais ou online.
Paciente
Selecione o paciente.
Data/hora e tipo
Verificação automática de disponibilidade.
Guardar
Confirme o agendamento.
8 Gerir Consultas
Confirme, conclua, cancele ou registe pagamentos.
| Ação | Descrição |
|---|---|
| Confirmar | Confirmar presença |
| Concluir | Marcar como concluída |
| Cancelar | Cancelar com motivo |
| Pagamento | Registar pagamento |
9 Dashboard de Psiquiatria
Painel específico com estatísticas e alertas do módulo.
Pacientes Ativos
Pacientes com atividade nos últimos 3 meses
Avaliações
Total e pendentes de finalização
Medicação Ativa
Pacientes com prescrições ativas
Pacientes de Risco
Pacientes com nível de risco elevado/iminente
O dashboard inclui ainda distribuição de diagnósticos (top 10), utilização de protocolos e próximas consultas (7 dias).
10 Avaliações Psiquiátricas
Avaliações estruturadas com 10 secções clínicas.
Tipos de Avaliação
Secções da Avaliação
| Secção | Conteúdo |
|---|---|
| 1. Identificação | Paciente, data, área e tipo de avaliação |
| 2. Queixa Principal | Motivo da consulta em palavras do paciente |
| 3. História da Doença Atual | Início, fatores precipitantes, evolução |
| 4. História Psiquiátrica | Tratamentos anteriores, hospitalizações |
| 5. História Médica | Condições médicas, alergias, substâncias |
| 6. História Social | Relações, trabalho, situação habitacional |
| 7. Avaliação de Risco | Ideação suicida/homicida com escalas |
| 8. Diagnóstico | Primário, secundário, diferencial, formulação |
| 9. Plano de Tratamento | Objetivos, medicação, psicoterapia, encaminhamentos |
| 10. Capacidade e Prognóstico | Capacidade decisória e prognóstico clínico |
11 Exame do Estado Mental (EEM)
Avaliação sistemática das funções mentais com escalas padronizadas.
Componentes do EEM
| Componente | O que avaliar | Escalas |
|---|---|---|
| Aparência | Cuidado, vestuário, higiene | 6 níveis (Cuidado → Bizarro) |
| Comportamento | Atividade psicomotora | 7 níveis (Normal → Catatónico) |
| Discurso | Velocidade, volume, qualidade | 3 escalas independentes |
| Humor | Estado emocional reportado | 11 tipos (Eutímico → Lábil) |
| Afeto | Expressão emocional observada | Tipo, amplitude e congruência |
| Pensamento (Processo) | Organização do pensamento | 11 tipos (Lógico → Pobreza) |
| Pensamento (Conteúdo) | Delírios, obsessões, fobias | 12 tipos de delírio |
| Percepção | Alucinações, ilusões | 7 tipos de alucinação |
| Cognição | Orientação, atenção, memória | 4 níveis por área |
| Insight | Consciência da doença | 5 níveis (Bom → Ausente) |
| Juízo | Capacidade de tomada de decisão | 4 níveis (Bom → Pobre) |
O EEM deve ser finalizado após revisão. Uma vez finalizado, não poderá ser editado.
12 Sessões (SOAP)
8 tipos de sessão com formato SOAP estruturado.
Tipos de Sessão
| Tipo | Descrição |
|---|---|
| Avaliação Inicial | Primeira consulta compreensiva |
| Seguimento | Consulta de acompanhamento regular |
| Revisão de Medicação | Foco na gestão farmacológica |
| Intervenção de Crise | Resposta de emergência em saúde mental |
| Psicoterapia | Sessão de intervenção terapêutica |
| Terapia de Grupo | Sessão em grupo |
| Sessão Familiar | Envolvimento familiar |
| Telepsiquiatria | Consulta remota por vídeo |
Formato SOAP
S — Subjetivo
Queixas, sono, apetite, energia, adesão, stressores, coping
O — Objetivo
Observações comportamentais, aparência, afeto, sinais vitais
A — Avaliação
Impressão clínica, análise de sintomas, resposta ao tratamento
P — Plano
Atualizações do tratamento, alterações de medicação, encaminhamentos
13 Gestão de Medicação
Prescrição e acompanhamento de medicação psicotrópica.
Classes de Medicação
| Classe | Exemplos / Subclasses |
|---|---|
| Antidepressivos | SSRI, SNRI, Tricíclicos, IMAO, Atípicos, NaSSA |
| Antipsicóticos | 1.ª geração (típicos), 2.ª geração (atípicos), 3.ª geração |
| Estabilizadores de Humor | Lítio, anticonvulsivantes |
| Ansiolíticos | Benzodiazepinas e não-BDZ |
| Hipnóticos | Auxiliares do sono |
| Estimulantes | Medicação para PHDA |
| Anti-craving | Tratamento de adições |
| Anticolinérgicos | Gestão de efeitos secundários |
Fluxo da Medicação
Acompanhamento
- Resposta — escala de 6 níveis (Excelente → Piorou)
- Aderência — percentagem de cumprimento
- Efeitos secundários — tipo, severidade, frequência e ação tomada
- Interações — alertas de álcool, condução e alimentação
Ao descontinuar medicação, indique sempre o motivo e o esquema de redução gradual (tapering) para evitar síndrome de descontinuação.
14 Protocolos Clínicos Validados
24 instrumentos de avaliação padronizados disponíveis.
| Categoria | Protocolos |
|---|---|
| Depressão | PHQ-9, HAM-D, MADRS, BDI |
| Ansiedade | GAD-7, HAM-A, BAI |
| Psicose | PANSS, BPRS |
| Mania/Bipolar | YMRS, MDQ |
| PTSD | PCL-5 |
| PHDA | ASRS |
| Substâncias | AUDIT, CAGE, DAST, CIWA-AR, COWS |
| Cognitivo | MoCA, MMSE |
| Funcionalidade | GAF, CGI |
| Risco Suicida | C-SSRS |
| POC | Y-BOCS |
Interpretação
Cada protocolo tem níveis de severidade: Mínimo Ligeiro Moderado Moderadamente Grave Grave
Aplique protocolos regularmente para monitorizar a evolução. O sistema compara automaticamente resultados ao longo do tempo.
15 Avaliação de Risco
Monitorização de risco suicida e homicida com escalas estruturadas.
Níveis de Risco Global
Ideação Suicida
| Nível | Descrição |
|---|---|
| Nenhuma | Sem ideação suicida |
| Desejo Passivo | Desejo passivo de morte |
| Ativa sem Intenção | Ideação ativa sem intenção de agir |
| Ativa com Intenção | Ideação com intenção de agir |
| Ativa com Plano | Ideação com plano específico |
Sessões com nível de risco Alto ou Iminente são automaticamente sinalizadas para seguimento. O dashboard alerta sobre pacientes de risco.
16 Objetivos Terapêuticos
Defina objetivos com 12 categorias específicas de Psiquiatria.
Categorias de Objetivos
| Categoria | Descrição |
|---|---|
| Redução de Sintomas | Diminuição de sintomas específicos |
| Aderência à Medicação | Melhorar o cumprimento terapêutico |
| Funcionalidade Diária | Atividades de vida diária |
| Funcionalidade Social | Relações e interação |
| Funcionalidade Laboral | Capacidade de trabalho |
| Qualidade de Vida | Bem-estar geral |
| Prevenção de Crises | Planos de segurança e prevenção |
| Redução de Substâncias | Diminuição do consumo |
| Melhoria do Sono | Higiene e qualidade do sono |
| Competências de Coping | Estratégias de gestão emocional |
| Prevenção de Recaída | Manutenção dos ganhos |
| Desenvolvimento de Insight | Consciência e compreensão da doença |
Métodos de Medição
17 Notificações
Mantenha-se informado sobre a atividade da clínica.
- Lembretes de consulta
- Mensagens de profissionais
- Alertas do sistema
- Alertas de risco — pacientes sinalizados
18 Perfil e Definições
Personalize a sua experiência.
- Nome e especialidade (Psiquiatria)
- N.º da Ordem dos Médicos
- Assinatura digital — PNG recomendado
- Idioma — PT, PT-BR, EN
- Tema — claro ou escuro
Horário de trabalho: ver secção 6.
CuidaTec — Gestão Clínica
Guia de Utilizador — Módulo Psiquiatria
Versão 2.0 · Atualizado em fevereiro de 2026